高度近视不只是看不清哦~

网络上有个话题：高度近视是什么样的感觉?

有网友回答：如果不慎忘带眼镜出门，那简直是五米之外六亲不认，十米之外雌雄不辨，三十米外人畜不分。

然而，这只是高度近视的一种体验，真正令人担心的是高度近视带来的各类并发症，如果治疗不及时，会严重危害视力甚至导致失明。

到底度数多少算高度近视？

临床上近视超过600度就是高度近视。高度近视人群分为两类，一类是单纯性高度近视，近视度数高，但成年后趋于稳定；另一类是病理性近视，表现为近视度数终生进展，并伴有眼轴持续过度增长，即使成年后仍然会继续加深，可引发一些不可逆的眼底病变和视觉损害。

高度近视并发症

视网膜脱离、裂孔

高度近视会导致眼轴拉长视网膜变薄，因此产生变性区，牵拉后容易形成裂孔。出现裂孔之后，如果再伴有玻璃体液化等其他问题，就会出现了视网膜脱离。

一旦发生视网膜脱离，如果治疗不及时，可能会导致视力下降，患者就会感觉视力减退或眼睛前有黑点、闪光、黑影或某个方位看不见，严重的甚至是永久性的视力丧失。高度近视患出现视网膜脱离的机会比非高度近视者高7-8倍。 豹纹眼底 豹纹状眼底是高度近视的典型眼底，这是因为近视度数高，眼轴变长，导致视网膜被拉薄，视网膜下的血管暴露，使得眼底看起来有如豹纹状。 飞蚊症 高度近视眼可引发飞蚊症，即眼内玻璃体浑浊液化。症状为感觉眼前有黑影飘动，就像蚊子在眼前飞，尤其看白色或者明亮的背景时这些小黑影更明显患者的眼轴特别长，玻璃体变性的几率很高，飞蚊症会影响看物体的舒适度。 眼底出血、黄斑变性 当视网膜萎缩累及黄斑时，可能出现黄斑出血，裂孔，视力严重下降，且有中心固定暗点。黄斑出血吸收后，新生血管可能会再次破裂，再出血，这样重复多次局部会形成瘢痕，导致黄斑变性，黄斑变性会永久性损害视力。 白内障 高度近视的患者眼内营养代谢不正常，晶状体的囊膜通透性改变，晶状体营养障碍和代谢失常而逐渐发生浑浊，视力逐渐减退产生并发白内障。 青光眼 高度近视也会引发眼压过高，视力进行性下降，视野逐渐缩小，这是由于近视眼眼球增大，眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压增高，青光眼是目前全球排名第二的致盲性眼病[1]。

儿童青少年近视之后，每年的度数都会随之增长，研究表明，在青春期近视度数增长的速度为每年-1.00D--1.25D，到18岁以后才会慢慢稳定。如果年龄越小就已经近视了，那么到18岁还有好几年的增长空间。因此一旦确诊为近视，就应及时干预，延缓阻止其发展为高度近视。

以下介绍两种有效的延缓近视进展的方法：

角膜塑形镜（OK镜）

是一种可逆性非手术的物理矫形方法。研究发现长期配戴角膜塑形镜可有效延缓儿童青少年眼轴的延长。需要注意的是：角膜塑形镜的验配应该到专业有资质的医疗机构，未成年儿童需要由家长监护配合使用，并定期随访。

0.01%阿托品 国内外研究均证实0.01%阿托品对延缓近视进展有一定的效果。与未使用药物相比，0.01%阿托品滴眼液使6～12岁儿童青少年近视增长平均减缓60%～80%，近视降低约0.53 D/年，眼轴减缓量为0.15 mm/年，近视控制效力中至强[3]。

温馨提示：孩子从3岁开始应坚持每年至少一次视力检查，尤其在青少年儿童用眼负担较大的阶段，更应合理用眼，科学干预，预防近视。对于父母双方或一方患有高度近视的，应对孩子的眼睛给予高度重视，通过科学干预手段，降低孩子近视可能或延缓孩子近视度数的增长速度，避免发展成为高度近视。当已经患有高度近视，无论是青少年儿童还是成年人，都应关注高度近视引发的眼底病变问题，坚持每年做一次眼底检查，做到疾病的早预防、早发现、早治疗。

内容来源：

【1】国家卫生健康委员会2021年7月13日新闻发布会文字实录

【2】国家卫健委印发的《小学生近视防控手册》

【3】姜珺. 近视管理白皮书（2019）. 中华眼视光学与视觉科学杂志

图片来源：摄图网